Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es an uns zurück.

An
Uwe Lilienthal
Schauinsland 12

73773 Aichwald

E-Mail: info@uwelilienthal.de

Fax: 0711/94564027

Hiermit widerrufe(n) ich/wir den von mir/uns abgeschlossenen Vertrag über

den Kauf der folgenden Waren / die Erbringung der folgenden Dienstleistung:

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(Name der Ware, ggf. Bestellnummer und Preis)

Ware wurde bestellt am:

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(Datum)

Ware erhalten am:

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(Datum)

Name und Anschrift des Verbrauchers

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Datum und Unterschrift Kunde

(nur bei schriftlichem Widerruf)